Cataracta
Què és la cataracta?
Una cataracta és una opacitat del cristal·lí de l'ull, que normalment és transparent. Impedeix que la llum entri nítidament dins l'ull i pugui enfocar les imatges correctament a la retina. Amb l'edat, el cristal·lí s'enterboleix de forma natural, perd flexibilitat i augmenta de mida, provocant una alteració gradual de la visió.
El principal factor de risc per tant, per desenvolupar cataractes és l'edat; gairebé 8 de cada 10 persones majors de 75 anys en presenten. De fet, és la primera causa de ceguesa evitable a nivell mundial. Però també hi ha cataractes d’origen congènit, traumàtic i secundàries a tractaments o a malalties sistèmiques i oculars.
Com es manifesta?
Els símptomes principals són la pèrdua progressiva de visió i l’enlluernament. Per exemple dificultat per llegir, reconèixer detalls de la televisió i cares de persones llunyanes. Els enlluernaments són freqüents a la nit i la persona amb cataractes no es troba còmode conduint. També es pot tenir la sensació que les ulleres estan mal graduades, fins i tot que ara s'hi veu millor sense ulleres, ja que la cataracta canvia la graduació de base del pacient.
Com es diagnostica i tracta la Cataracta?
La cataracta es diagnostica amb una visita oftalmològica completa. Tot i que el diagnòstic és molt comú, sempre cal valorar la importància de la cataracta per a cada persona i quan plantejar tractament d'una forma individualitzada.
El tractament de la cataracta és quirúrgic. Quan la cataracta interfereix en l'estil de vida del pacient normalment s'indica la cirurgia, sempre tenint en consideració els riscos de la cirurgia i les probabilitats de millora. Per exemple, els riscos de la cirurgia són menors si la intervenció es fa en el moment evolutiu adequat i no amb una cataracta massa gran. Un cop intervinguda, la cataracta no es torna a reproduir, per això sovint no es demora la cirurgia si ja hi ha un impacte negatiu en la visió del pacient.
La cirurgia de la cataracta és ambulatòria, sense ingrés. Consisteix en fer una petita incisió, eliminar el contingut del cristal·lí opac amb ultrasons i substituir-lo per una lent intraocular transparent. Habitualment no cal posar cap sutura. La lent intraocular a implantar depèn de les característiques de cada ull i, actualment, permet corregir al mateix temps els defectes de graduació existents (miopia, hipermetropia, astigmatisme i presbícia - vista cansada).
Precisament ha estat el camp de les lents intraoculars el que més ha avançat recentment. Avui dia aprofitem la cirurgia de cataracta per implantar lents premium que donen, des de més autonomia de les ulleres (només per a llegir lletra petita), fins a una independència completa (no cal ulleres). És important individualitzar cada cas en funció de les prioritats i expectatives de cada pacient.
Revisió de cataractes